Klean-Prep (4 stk)

Anwendung des Präparats

Das Präparat ist ein Pulver, das zur Herstellung einer Darmspüllösung dient. Diese Lösung wird zur Darmreinigung vor diagnostischen Untersuchungen, wie beispielsweise einer Koloskopie, sowie vor operativen Eingriffen am Darm verwendet. Für dieses Produkt ist kein Rezept erforderlich.

Wirkstoffe und Inhaltsstoffe

Das Präparat enthält folgende Wirkstoffe und Inhaltsstoffe: 0,743 g Kaliumchlorid, 10 mmol Kaliumionen, 10 mmol Chloridionen, 59 g Macrogol 3350, 17,6 mmol Macrogol 3350, 1,465 g Natriumchlorid, 25 mmol Natriumionen, 25 mmol Chloridionen, 1,685 g Natriumhydrogencarbonat, 20 mmol Natriumionen, 20 mmol Hydrogencarbonationen, 5,685 g wasserfreies Natriumsulfat, 40 mmol Sulfationen, 80 mmol Natriumionen. Zusätzlich enthält es die Hilfsstoffe 49,4 mg Aspartam, Phenylalanin, 35 mmol Gesamtchloridionen, 125 mmol Gesamtnatriumionen, 2,9 g Gesamtnatriumionen und Vanillearoma.

Gegenanzeigen

Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden, wenn Sie überempfindlich gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile sind. Ebenfalls darf es nicht verwendet werden, wenn Sie an einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz leiden, Ihr Darm nicht vollständig durchgängig ist oder Sie an einer Blockade im Verdauungstrakt, einem Darmverschluss, einem Durchbruch im Verdauungstrakt, einer Störung der Magenentleerung, einer toxischen Dickdarmerweiterung oder einer toxischen Darmentzündung leiden.

Dosierung und Anwendung

Wenden Sie das Präparat immer genau nach der Anweisung Ihres Arztes an. Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt vier Beutel. Ein Beutel wird in jeweils einem Liter Wasser aufgelöst und getrunken. Bei nasogastraler Verabreichung werden 20-30 ml pro Minute zugeführt. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sind keine Dosisänderungen nötig.

Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben als vorgesehen, können starke Durchfälle auftreten, die zu Austrocknung führen können. In diesem Fall sollten Sie viel Flüssigkeit, insbesondere Obstsäfte, zu sich nehmen und sich an Ihren Arzt wenden. Wenn Sie die Einnahme vergessen haben, holen Sie diese nach, sobald Sie es bemerken. Sollten seit dem vorgesehenen Einnahmezeitpunkt bereits mehrere Stunden vergangen sein, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Die Darmvorbereitung muss mindestens eine Stunde vor der geplanten Untersuchung abgeschlossen sein. Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie die Anwendung abgebrochen haben.

Einnahme der Lösung

Öffnen Sie den Beutel und geben Sie das Pulver in ein geeignetes Messgefäß. Füllen Sie den Behälter zunächst bis zur 500-ml-Messmarke mit lauwarmem Wasser auf. Nach kräftigem Schütteln oder Rühren füllen Sie die Flüssigkeit bis zur 1-Liter-Messmarke auf und vergewissern sich, dass sich das Pulver vollständig gelöst hat. Trinken Sie die Lösung glasweise alle 10-15 Minuten, wobei die ersten 2 Liter innerhalb von etwa 2 Stunden verbraucht sein sollen. In der Regel setzt danach der Stuhlgang ein. Nach Bedarf können Sie eine Pause einlegen und dann in der gleichen Weise die nächsten 1-2 Liter einnehmen oder die Darmvorbereitung am nächsten Morgen fortsetzen. Die Darmvorbereitung ist abgeschlossen, wenn Sie die gesamten 4 Liter verbraucht haben oder der rektale Ausfluss klar ist. Die Lösung ist in gekühltem Zustand geschmacklich angenehmer.

Die Trinklösung kann am Vorabend oder am Morgen der Untersuchung eingenommen werden, oder die gesamte Trinkmenge kann auf beide Tage verteilt werden. Normalerweise wird bei chirurgischen Eingriffen und Röntgenuntersuchungen des Dickdarms die Vorbereitung am Vorabend durchgeführt, bei endoskopischen Untersuchungen kann sie nach Bedarf erfolgen. Bei Patienten mit Trinkschwierigkeiten empfiehlt es sich, die Gesamtmenge auf 2 Tage zu verteilen. Mindestens zwei Stunden vor Einnahme sollte bis nach der Untersuchung keine feste Nahrung eingenommen werden. Klare Flüssigkeiten wie Tee oder Kaffee ohne Milch und Fruchtsäfte können während der Vorbereitungszeit getrunken werden.

Das Präparat verursacht durchfallähnlichen, wässrigen Stuhlgang. Der erste dieser flüssigen Stuhlgänge sollte innerhalb von 1-2 Stunden nach Beginn der Einnahme erfolgen. Bei Auftreten von Blähungen oder Schmerzen ist die Verabreichung zu verlangsamen oder vorübergehend einzustellen, bis Besserung eintritt. Nach der Einnahme des letzten Liters sollte bis zum Beginn der Untersuchung mindestens 1 Stunde verstreichen, um eine vollständige Darmentleerung zu gewährleisten.

Patientenhinweise

Besondere Vorsicht bei der Anwendung ist erforderlich, wenn Sie an Schluckstörungen oder einer Refluxkrankheit leiden und nicht bei vollem Bewusstsein sind. In diesen Situationen besteht die Gefahr einer Aspiration oder Regurgitation, so dass eine sorgfältige Überwachung erforderlich ist. Wenn Sie an einer akuten entzündlichen Darmerkrankung leiden, darf das Präparat nur mit Vorsicht bzw. nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt angewendet werden. Bei Hochrisikopatienten sollte der Arzt eine engmaschige Überwachung des Elektrolyt- und Flüssigkeitshaushaltes durchführen. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sollten das Arzneimittel nicht anwenden.

Bei Patienten mit Herzschwäche, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen, Funktionsstörungen der Niere oder Lebererkrankungen ist das Arzneimittel mit Vorsicht anzuwenden. Fälle von Lungenödemen nach Aspiration einer Macrogol-Lavage-Lösung wurden berichtet, die eine sofortige Behandlung erforderten. Obwohl durch die isotonische Zusammensetzung des Produktes nicht zu erwarten, wurde bei Risikopatienten in seltenen Fällen von Elektrolytverschiebungen berichtet. Daher sollte das Präparat mit Vorsicht bei Patienten angewendet werden, die einem Risiko für Elektrolytstörungen unterliegen. Bei Auftreten eines Blähbauchs oder Schmerzen ist die Einnahme zu verlangsamen oder vorübergehend einzustellen, bis die Beschwerden abklingen. Bei einigen Patienten wurden Krampfanfälle im Zusammenhang mit sehr niedrigem Natriumspiegel im Blut berichtet. Die Patienten entwickeln aufgrund des niedrigen Natriumspiegels unter Umständen auch Verwirrtheit und Desorientierung. Bei älteren, gebrechlichen oder geschwächten Patienten sollte das Arzneimittel mit Vorsicht und unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Die Einnahme der zubereiteten Lösung ersetzt nicht die reguläre Flüssigkeitszufuhr; diese muss weiterhin gewährleistet sein.

Das Präparat hat keinen bekannten Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Hinweise

Bei Nierenfunktionsstörungen sind keine Mengenänderungen nötig. Bei erhöhtem Risiko sollte eine engmaschige Überwachung der Blutwerte erfolgen.